Nacieki pleców: jak najlepiej wykorzystać naciek lędźwiowy?

Nacieki lędźwiowe są używane, aby pomóc ulżyć ból pleców uporczywy, rwa kulszowa i cruralgia. Choć dzięki wskazówkom obrazowania medycznego są coraz bardziej precyzyjne, ich skuteczność nie zawsze jest stała. TEN'plecy infiltracji à, składają wstrzyknąć małą dawkę leku przeciwzapalnego (najczęściej na bazie kortyzonu), w celu zmniejszenia miejscowego stanu zapalnego, a tym samym bólu. Naciek dostarcza lek przeciwzapalny do samego bolesnego miejsca.

Jak oni pracują?

Zastrzyk z terapii przeciwzapalnej na bazie kortyzonu jest zwykle umieszczany w pobliżu źródła bólu. Tak nazywamy przestrzeń zewnątrzoponowa, i znajduje się z tyłu, między rdzeniem kręgowym a kręgiem lub w stawie.

Ciśnienie wytworzone przez ciśnienie hydrostatyczne leku zmienia się zgodnie z zaleceniami lekarza, ale zwykle jest wystarczająco niskie, aby zapobiec uszkodzeniu włókien nerwowych. Celem jest zmniejszenie bólu w perspektywie krótko- lub długoterminowej.

Jakie są zalety ?

Jest to bardzo skuteczna kuracja, ponieważ pozwala na dostarczenie leku przeciwzapalnego do samego źródła bólu. Ma również mniej skutków ubocznych niż przyjmowanie doustnych leków na bazie kortyzonu. Wreszcie, miejscowe nacieki są znacznie tańsze niż bardziej inwazyjne zabiegi, takie jak operacja.

Jakie są zagrożenia?

Wstrzyknięcie leków przeciwzapalnych na bazie kortyzonu do przestrzeni zewnątrzoponowej może powodować szereg działań niepożądanych, od rzadkich do rzadkich: zakażenie w miejscu wstrzyknięcia, paraliż, krwiak, a nawet śmierć. Również leki kortyzonowe mogą mieć niewielki lub żaden wpływ.

Środki ostrożności do podjęcia

• Lekarz zazwyczaj wykonuje tę interwencję tylko raz.
• Jeśli pacjent otrzymał już zastrzyk zewnątrzoponowy w innym miejscu, powinien poinformować o tym swojego lekarza przed otrzymaniem nowego. Rzeczywiście, ryzyko wystąpienia poważnej reakcji alergicznej jest bardzo wysokie.
• Pacjenci z chorobą nowotworową w wywiadzie powinni zgłosić się do lekarza przed otrzymaniem zastrzyku zewnątrzoponowego, ponieważ ryzyko wystąpienia reakcji jest wyższe.
• Po zabiegu pacjent powinien leżeć przez kilka godzin. Dzieje się tak, ponieważ technika ta pozwala na podanie niewielkiej ilości leku bezpośrednio do płynu mózgowo-rdzeniowego. Ten nacisk na mózg może powodować objawy, takie jak zawroty głowy lub ból głowy.
• Pacjent może również odczuwać ból i sztywność po zabiegu, ale różni się to znacznie w zależności od osoby. Jednak w razie potrzeby często może wziąć zwykły lek przeciwbólowy.
• Należy zauważyć, że zastrzyki zewnątrzoponowe nie działają u wszystkich pacjentów.

Czy istnieje lepsza alternatywa dla wstrzyknięcia zewnątrzoponowego w celu złagodzenia bólu pleców?

Jest to pytanie, na które trzeba odpowiedzieć i coraz więcej badań je bada. Obecnie najbardziej obiecującymi alternatywami wydają się być nacieki na stawy, zastrzyki z osocza bogatopłytkowego (PRP) i skleroterapia. Jeden z tych zabiegów może być dla Ciebie bardziej skuteczny niż inny. Twój lekarz będzie wiedział, który z nich jest dla Ciebie najlepszy.

Kto nie powinien mieć zastrzyku zewnątrzoponowego?

Nigdy nie należy pozwalać lekarzowi na wykonanie zastrzyk w plecychyba że jesteś absolutnie pewien, że jest dla ciebie bezpieczny. Ponadto możesz nie otrzymać infiltracji, jeśli pracownicy służby zdrowia wykryją następujące stany : infekcja w pobliżu miejsca wstrzyknięcia, zakażenie skóry lub kości kanału kręgowego, guz lub tętniak rdzenia kręgowego, niekontrolowane krwawienie, nadmierne gromadzenie się płynu, choroba kości w pobliżu miejsca wstrzyknięcia. Ponadto, jeśli jesteś w ciąży lub niedawno przeszłaś operację dolnej części pleców, nie powinnaś otrzymywać wlewu leków do przestrzeni nadtwardówkowej.

Jak skuteczny jest ten rodzaj leczenia?

Zastrzyki zewnątrzoponowe nie zawsze są skuteczne. W rzeczywistości ich skuteczność jest bardzo zróżnicowana w zależności od indywidualnego pacjenta z wielu powodów. Na przykład może być trudniej złagodzić stan zapalny u osób, które: ból pleców przez kilka lat bez innych objawów lub niedawno doznał kontuzji. Podobnie dostępne są inne terapie, które mogą być bardziej skuteczne dla pacjenta.

Jaki jest następny krok, jeśli chcę spróbować czegoś innego niż zastrzyk zewnątrzoponowy, aby złagodzić ból pleców?

Pierwszą rzeczą do zrobienia jest omówienie tej opcji z lekarzem. Pozna zalety i wady każdego leczenia, a także jego ryzyko i korzyści. Będą również w stanie zalecić najlepsze leczenie dla twojego stanu.