(Suite de la partie 1.)
ATTAQUE CARDIAQUE, FRACTURE ET BLESSURE À LA TÊTE
Aujourd’hui, nous aborderons ces sujets. L’auteur a eu une expérience désagréable avec ces deux derniers, plus d’une fois! Comme mentionné précédemment, il peut être utile de disposer d’un résumé préparé pour obtenir des informations * initiales * lors d’une urgence médicale. Une lecture plus approfondie d’autres sources peut alors avoir lieu après l’urgence immédiate si nécessaire. Si possible, consultez un expert médical dès que possible! La confiance dans les informations fournies ici est à vos propres risques. Ne considérez pas les informations suivantes comme complètes ou comme une tentative pour conseiller, diagnostiquer, traiter ou gérer l’état de santé de quiconque.
ATTAQUE CARDIAQUE
Nous connaissons tous au moins un peu la douleur thoracique et l’importance d’appeler le 911 en cas de crise cardiaque. Ne tardez pas. Plus le temps s’écoule, plus le muscle cardiaque meurt. Revoyez également comment administrer la RCR. Est-ce que la douleur, une crise cardiaque ou pas? Si vos symptômes d’indigestion habituels ne répondent pas aux antiacides, appelez le 911! Il existe de nombreux types de douleurs thoraciques et même les experts
nécessitent des électrocardiogrammes et d’autres tests pour établir un diagnostic précis. En cas d’urgence grave sans * aucune * chance d’assistance médicale, prenez une aspirine tous les jours, utilisez de l’oxygène si disponible et restez au lit complètement pendant 3 jours et ne faites aucun effort physique pendant 6 semaines. (Le repos complet au lit signifie pas de privilèges de salle de bain.) Notez également que les femmes souffrant de crise cardiaque ont souvent une présentation atypique comme une fatigue extrême, des évanouissements, un essoufflement et des étourdissements. Assurez-vous que les membres de votre famille savent où se trouve cette fiche d’urgence médicale afin qu’ils puissent s’y référer en cas de problème. En attendant l’ambulance, demandez au patient de se reposer, le dos soutenu par l’arrière et les genoux pliés si possible. Certains suggèrent également de prendre 1 cuillère à café de poivre de Cayenne dans une tasse d’eau tiède. Je doute, cependant, que je puisse ingérer cela si j’ai une douleur intense et des nausées.
FEUILLE D’URGENCE MÉDICALE D’ATTAQUE CARDIAQUE
DOULEUR DURANT 5 MINUTES OU PLUS-
SITE – CENTRE OU CÔTÉ GAUCHE DE LA POITRINE, PEUT RAYONNER DANS LES ÉPAULES,
CÔTÉ GAUCHE DU COL OU DE LA MÂCHOIRE, OU FOCUS DANS LE DOS OU ESTOMACH
AUTRES SYMPTÔMES POSSIBLES-
ESSOUFFLEMENT
SUEUR FROIDE
LA NAUSÉE
LÉGÈRETÉ
FATIGUE
PEAU TEINTEE PALE OU BLEU-GRIS
APPELER LE 911
ASAP- PRENEZ UN ASPRIN RÉGULIER. MÂCHER 30 SECONDES PUIS AVALER.
REPOSEZ-VOUS EN POSITION «W» (DOS SUPPORTÉ, GENOUX PLIÉS). Essayez de vous détendre et
RESTE CALME. L’AIDE ARRIVE.
FRACTURE
Au moment où vous vous y attendez le moins …… Un après-midi, je marchais dans la cour arrière, j’ai perdu pied, j’ai essayé de rattraper ma chute en utilisant mon autre pied et j’ai atterri sur le sol. J’ai ressenti une douleur intense immédiate à la cheville et j’ai remarqué qu’elle s’affaissait sous un angle artificiel. J’ai demandé à mon mari de se dépêcher avec une enveloppe d’as que j’ai enroulée en huit étroitement autour du pied et de la cheville blessés, puis j’ai appliqué une compresse froide qu’il avait préparée. Un gentil voisin s’est précipité avec une paire de béquilles et j’ai clopiné jusqu’à notre voiture. Aux urgences, le médecin m’a montré des radiographies d’une fracture tri-malléolaire (triple) classique de la cheville. Ai-je cru que c’était ma cheville? Oh non, j’étais dans le déni total. J’ai ensuite essayé de négocier ma façon de me faire opérer en ambulatoire! Certainement pas. Le chirurgien de garde a regardé ma cheville et a commenté: « Hmm, pas beaucoup de gonflement. » J’ai refusé les médicaments contre la douleur et j’ai eu un temps extrêmement misérable jusqu’à ce que la chirurgie soit pratiquée l’après-midi suivant.
Qu’est-ce que j’ai bien fait et qu’est-ce que j’ai fait de mal? À droite, j’ai appliqué un enveloppement d’as assez serré pour limiter le gonflement mais pas trop serré pour couper la circulation. (Appuyez sur le doigt distal avec votre doigt et surveillez le reniflement normal rapide du lit de l’ongle.) Une de mes connaissances a passé trois jours à l’hôpital dans une douleur intense (malgré les médicaments contre la douleur) en attendant que l’enflure diminue afin qu’elle pourrait avoir sa fracture de la cheville réparée. Ace wrap – bien. Sac de glace – bon. Faux – j’aurais dû m’asseoir sur le siège arrière et surélever la blessure. Mauvais – J’aurais dû prendre des analgésiques préopératoires comme suggéré et ne pas essayer de résister ou de conserver des analgésiques pour une utilisation après la chirurgie. Je me sentais tellement mieux après l’opération une fois que les fractures étaient réduites et que la plaque de métal et les vis étaient en place. Mauvais – Essayer d’utiliser les béquilles d’une personne plus grande a été très infructueux. Je vous exhorte à avoir une paire de béquilles achetées à l’avance et ajustées à la bonne hauteur pour chaque personne de votre famille, si possible. Il peut également être utile d’avoir une marchette et / ou un fauteuil roulant rangés à la maison. Réfléchissez également à la façon dont vous allez manœuvrer dans votre maison. Avez-vous besoin d’une rampe préfabriquée pour les escaliers? Mon mari a dû en construire un rapidement car mon chirurgien voulait que je sorte de l’hôpital le plus tôt possible afin de réduire le risque d’infection. Oh oui, nous avons beaucoup appris.
La prise en charge des fractures varie considérablement et dépend du site et de la gravité. Certaines fractures hémorragiques internes, d’autres non. Certains sont déformés, d’autres non. Certains nécessitent une intervention chirurgicale, d’autres un simple plâtre. En fin de compte, obtenez de l’aide de professionnels de la santé si cela est possible. Si quelqu’un est inconscient ou a une blessure au cou ou au dos, soyez * extrêmement * prudent. Un faux mouvement peut entraîner une paralysie permanente. Immobilisez le cou et le dos à l’aide d’appareils orthopédiques, d’attelles, de sacs de sable ou de tout ce que vous avez. Si le patient doit être déplacé, lancez-le uniquement. Cela signifie le rouler sur le côté tout en gardant le cou et la colonne vertébrale absolument alignés et inchangés. Ceci est critique. Le mieux est certainement d’attendre l’arrivée d’une ambulance! S’il s’agit d’un doigt cassé, un doigt peut être attelé ou un orteil peut être attaché à l’orteil adjacent.
Une fracture ouverte est une fracture dans laquelle l’os cassé a percé la peau impure. Ce sont de mauvaises nouvelles et nécessitent un traitement agressif. Le seul indice peut être une petite déchirure ou une perforation dans la peau sus-jacente. Cela nécessite certainement une aide avancée de la part des professionnels de la santé.
Cette fiche d’urgence médicale est à utiliser * uniquement * s’il n’y a aucun espoir d’aide de la part de professionnels de la santé.
FICHE D’URGENCE MÉDICALE DE FRACTURE
- IMMOBILISER – PARTICULIÈREMENT IMPORTANT EN CAS DE DOULEUR AU COU OU AU DOS.
APPELER LE 911 EN CAS DE BLESSURE À LA RÉDUCTION ET NE PAS DÉPLACER LE PATIENT.
SI VOUS DEVEZ DÉPLACER LE PATIENT, INSCRIRE UN ROULEAU UNIQUEMENT EN CAS DE BLESSURE POSSIBLE À LA COLOMBÉE.
UTILISEZ UNE ATTELLE POUR LES MEMBRES OU LES CHIFFRES. BUDDY STRAP TOE TOE VOIGHBORING TOE.
ACE PEUT ENVELOPPER CERTAINS SITES, MAIS VÉRIFIER DISTALEMENT LA CIRCULATION ADÉQUATE.
- RIZ – REPOS, GLACE, COMPRESSION (ACE WRAP) ET ÉLÉVATION AU-DESSUS DU NIVEAU DU CŒUR.
- TRAITEMENT DES CHOCS – GARDER LE PATIENT AU CHAUD ET HYDRATÉ À MOINS QUE UNE CHIRURGIE IMMÉDIATE N’EST NÉCESSAIRE.
RÉASSUREZ ET CALMEZ LE PATIENT. L’AIDE ARRIVE. Vous vous sentirez mieux plus tard.
CONSIDÉREZ ATTENTIVEMENT LES MÉDICAMENTS CONTRE LA DOULEUR. ÉVITEZ LES AINS QUI PEUVENT AUGMENTER LES SAIGNEMENTS.
(AINS signifie anti-inflammatoires non stéroïdiens tels que l’aspirine, l’ibuprofène, etc.)
- ASSUMEZ QUE C’EST UNE FRACTURE OUVERTE EN CAS DE BLESSURE DE LA PEAU.
IRRIGER LA PLAIE AVEC UNE AIGUILLE 18G SUR LA SERINGUE. RINCER LA LACÉRATION
AVEC 16 OZ DE LIQUIDE STÉRILE IV OU D’EAU STÉRILE PAR DEMI POUCE DE PLAIE.
LAISSER LA PLAIE OUVERTE ET LA RECOUVRIR D’UNE POMMADE ANTIBIOTIQUE OU DU MIEL + DE LA GAZE
RÉPÉTEZ L’IRRIGATION STÉRILE UNE OU DEUX FOIS PAR JOUR.
DÉMARREZ LES ANTIBIOTIQUES ORAUX.
- LIRE LES SOURCES POUR PLUS D’INFORMATIONS SUR LES SOINS DU TYPE DE FRACTURE ET LE CONTRÔLE DE LA DOULEUR.
BLESSURE À LA TÊTE
J’y suis certainement allé, j’ai fait ça et j’ai le T-shirt pour quatre traumatismes crâniens. Oh oui, obtenez des soins médicaux professionnels. Mon dernier événement a eu lieu lors de l’alimentation des animaux de la ferme. Je glissai et tombai, me frappant la tête non pas une, mais deux fois, sur deux à quatre rigides et posant ma tête lacérée dans un joli tas de fumier. J’ai appelé mon mari qui est arrivé rapidement, m’a aidé à me relever et j’ai remarqué que j’avais déjà saigné jusqu’au niveau de ma taille. Je n’ai jamais perdu connaissance mais je me suis senti un peu faible en entrant dans la maison. Les soins consistaient à me rincer généreusement la tête et le cuir chevelu blessé avec de l’eau extrêmement froide sous le robinet de la cuisine pendant plusieurs minutes. En utilisant deux miroirs, j’ai pu voir que mon cuir chevelu avait deux lacérations longues mais superficielles qui n’avaient pas besoin de suture et je ne pouvais palper aucune fracture déprimée. Je me suis ensuite assis et je me suis reposé quelques minutes. Ensuite, j’ai effectué un examen neurologique minutieux sur moi-même. Oui, je suis têtu et j’aurais peut-être dû me rendre dans une clinique médicale sans rendez-vous. Franchement, les médecins peuvent faire de terribles patients et la vieille maxime dit qu’un médecin qui se soigne a un imbécile pour un médecin et un imbécile pour un patient.
Voici la feuille de cette section. Lisez-le s’il n’y a aucune aide médicale disponible. Pensez à avoir pour référence rapide un protocole d’examen neurologique à partir du livre médical de survie de votre choix lorsqu’il n’y a pas d’aide médicale disponible.
FEUILLE D’URGENCE MÉDICALE DE BLESSURE À LA TÊTE / CONCUSSION
- LA CONSCIENCE A-T-ELLE ÉTÉ PERDUE? SI OUI, POUR COMBIEN DE TEMPS? ALERTE ET TEMPS ORIENTÉ TROIS?
(Vérifiez que la personne sait qui elle est, où elle se trouve et le jour de la semaine. (Orientedx3)
Se souviennent-ils de ce qui s’est passé? Sinon, à quelle distance du moment de la blessure se souviennent-ils?
De quoi se souviennent-ils depuis l’accident?)
- SI VOUS PRENEZ DES DILUANTS DE SANG, IL Y A UN RISQUE AUGMENTÉ D’HÉMORRHAGE INTRACRANIEN.
OBTENIR DE L’AIDE.
- VÉRIFIER LES ÉLÈVES DE TAILLE INÉGALÉE, BRUISANT AUTOUR DES YEUX, SAIGNEMENT DE L’OREILLE OU DU NEZ,
FRACTURE DU CRÂNE DÉPRIMÉ OU AUTRES BLESSURES À CÔTÉ DE LA BLESSURE À LA TÊTE.
- NETTOYEZ LES PLAIES. (VOIR FEUILLE DE PLAIES PARTIE 3) LES LACÉRATIONS DU CUIR CHEVELU SAIGNENT LOURDEMENT.
- NE DONNEZ PAS D’ASPIRINE, D’IBUPROFÈNE, D’AINS OU D’AUCUN ANTICORANTS SANGUINS. OFFRE TYLENOL UNIQUEMENT.
- EFFECTUER UNE ÉVALUATION NEUROLOGIQUE. RÉPÉTER L’ÉVALUATION QUELQUES HEURES PLUS TARD ET QUELQUES
JOURS PLUS TARD. LA GRAVITÉ DE LA BLESSURE PEUT NE PAS ÊTRE IMMÉDIATEMENT ÉVIDENTE.
- FAITES ASSISSEZ LE PATIENT ET GARDEZ LA TÊTE ÉLEVÉE POUR DIMINUER L’ENFLEUR DU CERVEAU S’IL A
SYMPTÔMES OU SIGNES DE CONCUSSION TELS QUE MAUX DE TÊTE, NAUSÉE / VOMISSEMENTS, SENSIBILITÉ À
LUMIÈRE / SON, CONFUSION, VOIX / MOUVEMENT RALENTI, ÉTOURDISSEMENT, CHANGEMENT DE
VISION / ÉMOTIONS / PERSONNALITÉ, OUBLI, ETC.
- EN CAS DE PREOCCUPATION, FAITES RESTER LE PATIENT DANS UNE CHAMBRE SOMBRE ET CALME. PAS DE MUSIQUE, TÉLÉVISION, TÉLÉPHONE OU
CONVERSATION SAUF PENDANT ENVIRON 30 MINUTES PAR JOUR JUSQU’À RÉCUPÉRATION. LENTEMENT
AUGMENTER LE NIVEAU D’ACTIVITÉ TOLÉRÉ SANS RÉGLER LES SYMPTÔMES.
- ASSUREZ-VOUS QUE VOUS POUVEZ VOIR LE PATIENT TOUTES LES 2 HEURES PENDANT LE SOMMEIL LA PREMIÈRE NUIT
ET QUE LES SYMPTÔMES NE S’AGRAVENT PAS.
- EN SAVOIR PLUS SUR LES BLESSURES À LA TÊTE ET N’OUBLIEZ PAS DE RÉÉVALUER LE PATIENT.
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Demain, dans la troisième partie, nous aborderons les accidents vasculaires cérébraux, l’épuisement dû à la chaleur, les coups de chaleur et les blessures.
