Lumbalinfiltrationen werden zur Linderung eingesetzt Rückenschmerzen anhaltend, Ischias und Cruralgie. Obwohl sie dank der Führung der medizinischen Bildgebung immer präziser werden, ist ihre Wirksamkeit nicht immer konstant. DAS'Rückinfiltration consiste à Injektion einer niedrigen Dosis einer entzündungshemmenden Behandlung (meist auf Kortisonbasis), um lokale Entzündungen und damit Schmerzen zu reduzieren. Die Infiltration liefert ein entzündungshemmendes Medikament an die schmerzende Stelle selbst.
Wie arbeiten Sie?
Eine Injektion einer kortisonbasierten entzündungshemmenden Therapie wird normalerweise in der Nähe der Schmerzquelle platziert. So nennen wir der Epiduralraum, und es befindet sich entweder im Rücken, zwischen dem Rückenmark und einem Wirbel oder in einem Gelenk.
Der durch den hydrostatischen Druck des Arzneimittels erzeugte Druck variiert je nach Anweisung des Arztes, ist jedoch normalerweise niedrig genug, um eine Schädigung der Nervenfasern zu verhindern. Ziel ist es, kurz- oder langfristig Schmerzen zu lindern.
Was sind die Vorteile ?
Es ist eine sehr wirksame Behandlung, da es die Abgabe eines entzündungshemmenden Medikaments an die eigentliche Schmerzquelle ermöglicht. Es hat auch weniger Nebenwirkungen als die orale Einnahme von Kortison-basierten Behandlungen. Schließlich sind lokale Infiltrationen viel kostengünstiger als invasivere Behandlungen, wie beispielsweise eine Operation.
Was sind die Risiken?
Die Injektion entzündungshemmender Medikamente auf Kortisonbasis in den Epiduralraum kann eine Reihe von Nebenwirkungen verursachen, die von selten bis selten reichen: Infektion an der Injektionsstelle, Lähmung, Hämatom und sogar Tod. Auch Kortison-Medikamente können wenig oder keine Wirkung haben.
Vorsichtsmaßnahmen zu ergreifen
- Der Arzt wird diesen Eingriff in der Regel nur einmal durchführen.
- Wenn der Patient bereits eine epidurale Injektion an einer anderen Stelle erhalten hat, sollte er seinen Arzt informieren, bevor er eine neue erhält. Tatsächlich ist das Risiko einer schweren allergischen Reaktion sehr hoch.
- Patienten mit Krebs in der Vorgeschichte sollten vor einer epiduralen Injektion einen Arzt aufsuchen, da das Risiko einer Reaktion höher ist.
- Der Patient sollte nach der Behandlung mehrere Stunden liegen bleiben. Dies liegt daran, dass die Technik es ermöglicht, eine kleine Menge des Arzneimittels direkt in die Gehirn-Rückenmarks-Flüssigkeit zu verabreichen. Dieser Druck auf das Gehirn kann Symptome wie Schwindel oder Kopfschmerzen verursachen.
- Der Patient kann nach der Behandlung auch Schmerzen und Steifheit verspüren, dies ist jedoch von Person zu Person sehr unterschiedlich. Er kann jedoch bei Bedarf oft ein einfaches Schmerzmittel einnehmen.
- Es ist wichtig zu beachten, dass epidurale Injektionen nicht bei allen Patienten wirken.
Gibt es eine bessere Alternative zur Epiduralinjektion zur Linderung von Rückenschmerzen?
Diese Frage muss noch beantwortet werden und wird von immer mehr Studien untersucht. Die vielversprechendsten Alternativen scheinen derzeit Gelenkinfiltrationen, Injektionen mit plättchenreichem Plasma (PRP) und Sklerotherapie zu sein. Eine dieser Behandlungen kann für Sie wirksamer sein als eine andere. Ihr Arzt wird wissen, welche für Sie am besten geeignet ist.
Wer sollte keine epidurale Injektion bekommen?
Sie sollten niemals einen Arzt durchführen lassen Injektion in deinen Rückenes sei denn, Sie sind sich absolut sicher, dass es für Sie sicher ist. Darüber hinaus erhalten Sie möglicherweise keine Infiltration, wenn medizinisches Fachpersonal die folgenden Bedingungen erkennt: : Infektion in der Nähe der Injektionsstelle, Haut- oder Knocheninfektion des Rückenmarks, Tumor oder Aneurysma des Rückenmarks, unkontrollierte Blutung, übermäßige Flüssigkeitsansammlung, Knochenerkrankung in der Nähe der Injektionsstelle. Auch wenn Sie schwanger sind oder sich vor kurzem einer Operation am unteren Rücken unterzogen haben, sollten Sie keine Medikamente in den Epiduralraum injizieren.
Wie effektiv ist diese Art der Behandlung?
Epidurale Injektionen sind nicht immer wirksam. Tatsächlich variiert ihre Wirksamkeit aus einer Reihe von Gründen je nach einzelnem Patienten stark. Zum Beispiel kann es schwieriger sein, Entzündungen bei Menschen zu lindern, die Rückenschmerzen seit mehreren Jahren ohne andere Symptome oder die kürzlich eine Verletzung erlitten haben. Ebenso sind andere Behandlungen verfügbar, die für einen Patienten wirksamer sein können.
Was ist der nächste Schritt, wenn ich etwas anderes als eine epidurale Injektion versuchen möchte, um meine Rückenschmerzen zu lindern?
Besprechen Sie diese Option zunächst mit Ihrem Arzt. Er kennt die Vor- und Nachteile jeder Behandlung sowie deren Risiken und Nutzen. Sie werden auch in der Lage sein, die beste Behandlung für Ihre Erkrankung zu empfehlen.