En raison de la survenance et du développement de toute urgence, il peut y avoir des blessés ou des pertes humaines. De plus, la nature de la crise ne permet pas de préparer à l’avance les moyens nécessaires pour apporter les premiers secours (personnel médical, médicaments, institutions médicales, transports spécialisés).
A cet égard, la question se pose de donner les premiers soins aux victimes.
Les premiers secours sont un ensemble de mesures visant à restaurer ou à préserver la vie et la santé de la victime. Il doit être fourni par le voisin de la victime, ou par la victime elle-même, avant l’arrivée du personnel médical. NCLEX RN vous aidera à évaluer le niveau de connaissances, de compétences et d’aptitudes requis pour une pratique infirmière sûre et efficace.
La nature des premiers secours dépend de la condition de la personne affectée lors d’une urgence (catastrophe, catastrophe environnementale ou naturelle, comme les inondations, les tremblements de terre, etc.). Il est déterminé directement sur le site de la blessure ou à proximité et nécessite l’utilisation de moyens improvisés. Les premiers soins fournis en temps opportun et correctement sauvent la vie humaine et préviennent l’apparition d’issues défavorables.
Pouls carotidien
Lors d’un accident qui a blessé une personne, la première chose à faire est de sentir le pouls de la victime sur l’artère radiale, qui passe sur la surface interne de l’avant-bras, près de la main. Le pouls peut être absent: avec des battements cardiaques faibles, l’onde sanguine peut ne pas atteindre la périphérie du corps. Dans ce cas, le pouls s’est vérifié plus près du cœur – sur les artères carotides situées dans le cou, près du cœur.
Un pouls faible indique un affaiblissement de l’activité cardiaque. S’il y a un pouls, mais que la personne ne respire pas, la respiration artificielle est nécessaire. Si le pouls et la respiration sont absents, il est urgent de commencer la réanimation cardio-pulmonaire.
Respiration artificielle
Le besoin de respiration artificielle se produit en cas de noyade, de choc électrique, d’intoxication par diverses substances ou médicaments toxiques, un choc traumatique et également dans tous les cas lorsque la victime présente des signes de détresse respiratoire.
Le symptôme le plus alarmant et le plus dangereux de la détresse respiratoire est son arrêt (apnée), qui est déterminé par l’absence de mouvements respiratoires de la poitrine et du diaphragme, le bruit respiratoire et le mouvement de l’air, et la cyanose croissante du visage. De plus, les signes de détresse respiratoire sont:
- dyspnée;
- respiration fréquente et superficielle ou, au contraire, rare;
- une sensation d’étouffement;
- agitation psychomotrice.
Avec toutes ces manifestations, la respiration artificielle est nécessaire. Pour ce faire, vous devez poser correctement le patient et garantir la libre perméabilité des voies respiratoires, détacher toutes les parties compressives de ses vêtements. S’il y a du contenu dans la cavité buccale ou le pharynx, il doit être rapidement retiré avec un mouchoir, une serviette enroulée autour d’un doigt.
Les méthodes les plus efficaces de respiration artificielle «bouche à bouche» et «bouche à nez».
Arrêter le saignement
Il existe les types de saignements suivants:
- capillaire;
- artériel;
- veineux.
Le saignement capillaire se produit lorsque de petits vaisseaux sont endommagés. En conséquence, le sang suinte sur toute la surface de la plaie comme une éponge. En règle générale, ce saignement n’est pas abondant. Au lieu de cela, le saignement capillaire est arrêté en appliquant un bandage compressif directement sur la blessure.
Le saignement artériel est déterminé par la couleur rouge vif et écarlate du sang, qui est jeté hors de la plaie dans un flux pulsé, parfois sous la forme d’une fontaine. Elle met la vie en danger, car une personne blessée peut perdre une grande quantité de sang en peu de temps. Par conséquent, il est nécessaire d’arrêter le saignement rapidement. Le moyen le plus simple de l’arrêter est l’artère comprimée numériquement au-dessus du site de la plaie. Cependant, une artère comprimée numériquement n’est que la première mesure utilisée pour le saignement artériel. Il ne peut être utilisé que pendant une brève période pour préparer l’application d’un garrot ou d’une torsion sur le membre ou d’un bandage compressif stérile sur d’autres parties du corps. C’est pourquoi il est si important de conserver une trousse de premiers soins dans des armoires de cuisine non assemblées.
Le saignement veineux est déterminé par la couleur rouge foncé et cerise du sang qui s’écoule de la plaie en un jet continu, mais lentement, sans secousses. Ce saignement peut souvent être abondant. Pour l’arrêter, il suffit d’appliquer un bandage compressif stérile serré et de donner une position élevée à la partie affectée du corps. Si de grosses veines sont endommagées, un garrot est appliqué sur les membres. Dans ce cas, le garrot est appliqué sous la plaie et resserré moins étroitement que le saignement artériel.
Réanimation cardiopulmonaire
Pour restaurer l’activité d’un cœur arrêté, la réanimation cardio-pulmonaire est utilisée, comprenant le massage simultané du cœur et la respiration artificielle. De cette façon, le sang est alimenté en oxygène.
Lorsque la victime n’a pas de blessures graves, la réanimation cardio-pulmonaire rétablit l’activité cardiaque. Par conséquent, il est bon que cette procédure soit effectuée non pas par une, mais par deux ou même trois personnes.
Si une personne effectue une réanimation, toutes les quinze compressions du sternum avec un intervalle d’une seconde, elle doit, après avoir arrêté le massage, prendre deux fortes respirations en utilisant la méthode bouche-à-bouche ou bouche-à-nez.
Si deux personnes sont impliquées dans la réanimation, il est nécessaire de gonfler les poumons une fois toutes les cinq compressions du sternum.
Il ne faut pas oublier qu’un massage externe brutal du cœur peut entraîner de graves complications – une fracture des côtes avec des dommages aux poumons et au cœur. Si un pouls apparaît, la respiration artificielle doit être appliquée.
Prise en charge de la plaie
Les plaies sont des violations mécaniques de l’intégrité de la peau ou des muqueuses. Par exemple, les blessures coupées, poignardées, coupées, meurtries, écrasées, lacérées, par balle et autres.
Les plaies peuvent être superficielles lorsque seules les couches supérieures de la peau sont endommagées (écorchures) et plus profondes lorsque toutes les couches cutanées sont endommagées, et les tissus plus profonds (tissu sous-cutané, muscles, organes internes).
Si la plaie pénètre dans une cavité de la poitrine, de l’abdomen, du crâne, on parle de pénétration.
Les blessures meurtries, écrasées et lacérées résultant de la chute de structures et de fragments de murs de bâtiments et de structures détruits s’accompagnent de saignements importants dans les tissus sous-cutanés et les tissus plus profonds.
La plupart des plaies saignent à cause des lésions des vaisseaux sanguins.
Les premiers soins en cas de blessure consistent à arrêter le saignement, à protéger la plaie de la contamination et à instaurer la paix pour le membre blessé.
La meilleure façon de protéger la plaie de la contamination et de la contamination microbienne consiste à appliquer un pansement. Pour appliquer un bandage, de la gaze et du coton, très hygroscopiques, sont utilisés. Les saignements sévères sont arrêtés en appliquant un bandage compressif ou un garrot hémostatique sur le membre.
Fractures
Des fractures osseuses peuvent survenir à la suite d’un coup violent, d’une chute, etc. Il y a des fractures fermées lorsque l’os est cassé, mais l’intégrité de la peau au site de fracture n’est pas brisée et des fractures ouvertes lorsqu’il y a une plaie dans la zone de fracture .
Lors de la fourniture de premiers soins pour une fracture, il est nécessaire de garantir l’immobilité du site de fracture, ce qui réduit la douleur et empêche tout déplacement supplémentaire des fragments osseux. Il est réalisé en appliquant un bandage d’immobilisation sur la partie endommagée du corps, créant ainsi l’immobilité. Des pneus standard prêts à l’emploi sont utilisés pour l’immobilisation.
Cependant, dans certains cas, ils peuvent ne pas être sur le site de l’accident. Par conséquent, du matériel improvisé (bâtons, cannes, skis, parapluies, planches de taille appropriée, morceaux de contreplaqué, règles, faisceaux de roseaux, etc.) est utilisé pour appliquer les pneus.
Lors de la pose d’une attelle, il est impératif de garantir l’immobilité d’au moins deux articulations – l’une au-dessus du site de fracture, l’autre en dessous du site de fracture, et même trois en cas de fracture osseuse importante.
Brûlures
Une brûlure est une lésion tissulaire causée par la chaleur, les produits chimiques, les rayons X ou le rayonnement des bombes nucléaires (brûlure par rayonnement). Les premiers soins en cas de brûlure doivent viser à arrêter l’impact de la température élevée sur la victime – vous devez éteindre les vêtements en feu, sortir (sortir) la personne de la zone à haute température, retirer les vêtements brûlants et chauffés de la surface de son corps.
Une personne qui brûle des vêtements ne doit pas être autorisée à courir car le mouvement d’air généré pendant le fonctionnement ne fait pas tomber mais attise encore plus la flamme. Au lieu de cela, la victime doit être mise sur le dos, retirée rapidement ou éteint les vêtements brûlants de quelque manière que ce soit: verser de l’eau, jeter du sable, couvrir d’argile liquide ou de boue.
Contrairement à la croyance populaire, les endroits brûlés ne doivent pas être graissés avec de la graisse, des huiles diverses, de la vaseline, des pommes de terre râpées. La graisse appliquée facilite la pénétration de l’infection et complique le débridement chirurgical initial de la brûlure.
Conclusion
Tout le monde doit connaître les méthodes de base pour fournir les premiers soins en cas d’urgence. Dans le même temps, le degré de civilisation d’une personne dépend directement de sa conscience dans ce domaine.
Le nombre de personnes blessées en raison d’urgences est beaucoup plus élevé que ceux tués dans les premières minutes, et la plupart des décès sont attribuables à des personnes gravement blessées qui n’ont pas reçu les premiers soins dans les plus brefs délais.
Il est essentiel de savoir que les blessures qui causent des lésions au crâne, au cerveau, à la poitrine et aux organes abdominaux, accompagnées en particulier d’une perte de sang abondante, peuvent perturber les fonctions vitales du corps, y compris la circulation sanguine et la respiration.
L’arrêt de la circulation sanguine et de la respiration pendant plus de 5 minutes dans des conditions normales entraîne des modifications irréversibles des cellules du cortex cérébral. C’est pourquoi il est si essentiel de fournir les premiers soins immédiats. Ces techniques simples ne nécessitent pas d’équipement spécial ni de conditions supplémentaires, mais elles sont essentielles.
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