C’est l’heure de l’exercice ! Je suis un médecin retraité et handicapé qui va vous soumettre des scénarios réels qui se sont produits dans ma famille, à la maison. Dans cette pratique, vous devez vous imaginer, vous et vos proches, dans chacune des situations suivantes. Qu’est-ce que tu ferais? Avez-vous ce dont vous auriez besoin? Imaginez que vous êtes le premier intervenant et le décideur en raison d’une situation SHTF dans votre région du pays. (Sinon, demandez toujours l’aide d’un prestataire de soins médicaux formé et agréé !) Les téléphones sont en panne et les routes sont impraticables.
Clause de non-responsabilité: Je ne prescris ni ne diagnostique et je vous recommande de toujours consulter votre propre fournisseur de soins de santé lorsque vous prenez des décisions concernant les soins passés, actuels ou futurs. Quoi que vous fassiez, c’est à vos risques et périls.
Cas 1 – Agir en hâte, se repentir en loisir
La maîtresse de maison se précipite pour ramasser le linge de la famille en toute hâte. Elle ramasse une paire de pantalons qui ont encore une ceinture en place. Elle attrape le bout de la ceinture et la sort soudainement en sentant la boucle métallique dure et étroite à l’autre extrémité frapper son œil. Pas de douleur …… pour le moment. Elle se regarde dans le miroir et voit une entaille dans sa cornée et vient vous demander de l’aide. Elle souffre au moment où elle vous trouve. Que fais-tu?
Réponse : Regardez cette vidéo médicale Doom & Bloom. Je vous encourage à regarder cette brève vidéo sur la façon de traiter les traumatismes oculaires.
Clause de non-responsabilité: Je ne reçois rien pour avoir recommandé des vidéos, des sites Web ou des produits dans mon article.
Ma mère était la personne dans la situation susmentionnée, il y a environ 60 ans. Comme l’aide médicale était disponible, elle s’est rendue aux urgences pour un examen. Le traitement consistait en un cache-œil et quelques jours de repos pour favoriser la guérison. Heureusement, la blessure était située au-dessus de l’iris (partie colorée de l’œil) et non de la pupille (la « fenêtre » noire à travers laquelle on voit). La perte de vision aurait pu être une complication si dans ce dernier endroit. Si elle est plus profonde, une fuite d’humeur vitreuse due à la perforation du globe oculaire (globe oculaire) aurait également pu être un résultat grave. Gardez à l’esprit que si vous avez et utilisez des bandes de colorant à la fluorescéine (si vous êtes préoccupé par une éventuelle abrasion de la cornée), renseignez-vous première si le patient est allergique. Il est utile que le patient ferme l’œil normal pendant le repos, car chaque fois qu’il bouge, l’œil blessé le fait aussi. Le mouvement ralentit la guérison. Les analgésiques oraux en vente libre peuvent également soulager l’inconfort, si nécessaire.
Cas 2 – Glisser et s’éloigner
Le sous-sol est humide à cause d’une lessive récente et vous montez à l’étage pour vous occuper d’autres corvées.
Votre enfant de quatre ans vient vers vous en pleurant et vous remarquez qu’il laisse des empreintes de pas humides et sanglantes sur le sol en raison d’une lacération au gros orteil droit. Il a glissé et est tombé sur le sol mouillé en coinçant son pied dans le métal à proximité. Que fais-tu?
Réponse : Veuillez commencer par lire ce beau résumé concis. C’est une bonne revue des soins de base des lacérations.
Le patient était mon fils. Mon mari a conduit aux urgences pendant que je maintenais la compression sur la plaie et rassurais mon fils inquiet qu’il allait bien, « Est-ce que je vais mourir maman? » Le médecin d’urgence nous a donné le choix de lui faire des points de suture ou de garder mon fils espiègle et actif au lit pendant quelques jours. Nous avons opté pour les sutures sachant que la coopération du patient serait nulle. N’oubliez pas que la compression et l’élévation sont vos amis. Tenez fermement et ne regardez pas pendant environ 10 à 20 minutes à moins que le sang rouge vif continue de jaillir activement, auquel cas envisagez un garrot si le patient risque de saigner. Il est utile d’avoir à portée de main des fournitures de gaze, d’antibiotiques topiques et de stéristrips pour la fermeture superficielle de la plaie. Pour ceux qui ont la formation appropriée, envisagez d’avoir des sutures disponibles avec les outils stériles nécessaires et des gants stériles pour la fermeture des plaies plus profondes. Des analgésiques en vente libre adaptés à l’âge peuvent être administrés si nécessaire, mais évitez l’aspirine qui peut augmenter le risque de saignement.
Cas 3 – Les vieilles méthodes pas si bonnes
Une fillette de quatre ans vit avec sa grand-mère qui craint d’avoir de la fièvre. Grand-mère n’a qu’un vieux thermomètre à mercure et le met dans sa bouche en l’avertissant de ne pas le mordre ou le casser.
(Veuillez laisser grand-mère un peu de mou car cela s’est produit il y a 64 ans, mais cela sert toujours d’exemple d’ingestion accidentelle d’une substance toxique.) Malheureusement, quelques minutes plus tard, la petite fille fait exactement cela. Qu’est-ce que tu ferais?
Réponse : Grand-mère m’a fait tout cracher et me reposer tranquillement allongé pendant qu’elle préparait rapidement un grand bol de blancs d’œufs crus. Elle m’a ensuite emmené sur le porche arrière où elle m’a fait manger cuillerée par cuillerée, ce qui a provoqué des vomissements répétés du contenu de l’estomac au cas où du mercure aurait été ingéré. De nos jours, après avoir vidé et rincé la bouche, nous appelons le centre antipoison au 1-800-222-1222 pour obtenir rapidement des conseils d’experts. Consultez également le site Web Poison Control. Dans ce scénario, les téléphones sont éteints, vous êtes donc seul. Je vous encourage fortement à passer du temps à examiner (et peut-être à copier) les documents disponibles sur ce site Web. Veuillez noter qu’en haut se trouvent des subdivisions par substances et également par âge.
Si une matière caustique a été avalée, faire boire rapidement au patient du lait ou de l’eau pour la diluer. Ni les produits caustiques (eau de Javel, acides, bases) ni le pétrole (essence, kérosène, etc.) ne doivent être vomis car cela peut causer des dommages supplémentaires. Pour certains articles, l’ingestion de poudre de charbon actif peut être prescrite. Envisagez d’imprimer les traitements suggérés pour les accidents d’ingestion les plus susceptibles de se produire dans votre maison. Comme toujours, gardez les produits chimiques, les médicaments, les suppléments, les piles bouton, etc. sous clé si des enfants résident dans votre maison. Ayez des serrures et des boîtes ou des armoires verrouillables à disposition au cas où vous auriez des invités inattendus avec des enfants cherchant refuge avec vous lors d’une catastrophe ou d’une situation de TEOTWAWKI. Oh, et assurez-vous d’avoir sous la main des thermomètres sans danger pour les enfants. Notez le pluriel. Un est aucun. Deux c’est peut-être un etc.
Cas 4 – Une période chaude en été
Grand-mère, grand-père et les deux petits-enfants en visite sont réunis dans la cuisine pour le déjeuner et debout autour du poêle. L’autocuiseur sur la cuisinière souffle soudainement de son poids et commence à cracher de la vapeur brûlante. Qu’est-ce que tu ferais?
Réponse : évacuez ! Nous avons tous couru sur le porche arrière et j’entends encore grand-mère dire: « N’importe qui d’entre nous pourrait être dans une ambulance sur le chemin de l’hôpital! » (À cette époque, devoir se rendre en ville pour se faire soigner était en effet considéré comme une grave maladie ou un accident.) Action – vérifiez d’abord que chaque personne va bien.
Voir les conseils de la Mayo Clinic sur le traitement des brûlures. Envisagez de revoir rapidement le traitement des brûlures dans l’article ci-dessus. Dès que possible, refroidissez une zone thermiquement brûlée avec de l’eau froide courante ou, si ce n’est pas possible, au moins avec un chiffon frais pendant 10 minutes complètes. Pendant ce temps, élevez la zone affectée si possible et retirez tout vêtement, bijou, etc. avant de le gonflement commence. Cet article explique comment retirer un anneau coincé. Le fil dentaire est très pratique (sourire) pour le retrait. Pour les plaies plus graves, surveillez le choc et traitez la douleur et la déshydratation. Calmez et rassurez le patient que tout ira bien, peu importe la gravité de la situation. Des fournitures de gel pour brûlures, de pansements stériles, de gants stériles et de crème de silvadène peuvent s’avérer utiles si le patient n’est pas allergique aux sulfamides. Les brûlures au troisième degré ont certainement besoin de soins avancés dès que de l’aide peut être obtenue afin d’effectuer un débridement/excision, une greffe et une reconstruction.
Cas 5 – Rencontres rapprochées du genre méchant
Un homme de votre foyer est dehors en train de ramasser quelques morceaux de bois tombés lorsqu’un serpent se jette soudainement sur lui en s’accrochant à son avant-bras. Le serpent ne lâchera pas. Que fais-tu?
Réponse : C’est arrivé à mon fils alors qu’il déplaçait des débris en vue de tondre la cour. Le Copperhead ne voulait pas lâcher prise alors il a tiré sur le corps juste derrière la tête, puis a soigneusement retiré les crocs de son bras en étant conscient que la tête pouvait encore mordre à nouveau par réflexe. Il a rapidement lavé la plaie profonde avec de l’eau et du savon et a lu ce qu’il fallait faire car il ne voulait pas inquiéter le Dr Maman ! (Il a « négligé » de me parler de cet incident pendant quelques années.) Heureusement, il s’agissait d’une morsure de tête de cuivre chez un humain adulte, donc les conséquences graves étaient beaucoup moins probables et il a refusé d’obtenir le coûteux antivenin. Veuillez envisager de lire ce bref article et de regarder cette vidéo informative. Après avoir nettoyé la plaie, retirez tout anneau, bijou ou vêtement constricteur et reposez le membre dessous au niveau du cœur pour ralentir la propagation du venin. Considérez le bandage Ace enveloppant le membre en commençant à deux à quatre pouces au-dessus des deux marques de crocs et en continuant le long du membre, puis en redescendant. Assurez-vous que les doigts distaux (doigts ou orteils) rosissent encore rapidement lorsque l’ongle est légèrement pressé.
Afin de surveiller le gonflement qui peut survenir, mesurez la circonférence du membre atteint maintenant et à des intervalles appropriés en notant le diamètre sur un morceau de papier. Il peut également être utile de tracer un cercle autour de la plaie et de suivre pour augmenter les rougeurs, les ecchymoses, les gonflements, les cloques, etc. Bien que les morsures de serpent aient tendance à être moins sales que celles des chats ou d’autres animaux, mon fils s’est néanmoins donné un cours de poisson antibiotiques en raison de la mort de l’oncle d’un ami d’une septicémie (empoisonnement du sang) suite à la morsure d’un serpent noir. Ne pas couper ou mordre la plaie pour aspirer le venin. Il est généralement trop tard pour retirer un montant raisonnable. De plus, certaines piqûres sont sèches. Si la morsure est celle d’un serpent à sonnette, la situation est beaucoup plus grave si du venin a été injecté. Il est temps de prier avec ferveur et de rechercher des soins avancés si possible.
Mon fils a également eu d’autres rencontres avec des serpents qui méritent d’être mentionnées. En ramassant des œufs dans le poulailler obscurci, il a remarqué un serpent à sonnette dans le nid où il venait de poser sa main ! Il a sorti son arme et a fustigé la méchante bête qui avait ralenti les réactions en raison de se sentir mal après avoir avalé quelques balles de golf placées dans le nid pour l’éducation et l’encouragement des poulets. À une autre occasion, alors qu’il vérifiait la clôture, un bébé serpent à sonnette s’est enroulé et a essayé à plusieurs reprises de frapper son pied botté. Il a remarqué une diminution bienvenue de la population locale de serpents en raison de l’augmentation de la monopolisation des broussailles et de l’ajout de plusieurs chats de grange mangeurs de rongeurs. Bénissez leurs petits cœurs félins.
Conclusion
S’il vous arrive d’être le «médecin-chef» de votre groupe, rappelez périodiquement aux gens de travailler lentement et prudemment tout en utilisant toutes les précautions et équipements de sécurité (gants, lunettes de sécurité…) afin de réduire l’incidence des accidents. Gardez également un œil sur les enfants car ils font rapidement des bêtises et demandez à tout le monde de porter des chaussures ou de préférence des bottes à l’extérieur. Fais ne pas allez pieds nus à cause des parasites, des serpents, des clous rouillés, etc. Ayez une arme à portée de main pour les bestioles dangereuses. Ma grand-mère a toujours eu une houe à la main il y a longtemps quand elle était dehors, mais d’autres moyens de protection sont de mise ces jours-ci en raison des dangers des « animaux » à deux pattes, des chiens sauvages, etc.
Alors, chers lecteurs, restez en sécurité et prenez toutes les précautions que vous pouvez. J’espère que cet exercice d’accident sera une aide et une bénédiction pour certains d’entre vous. Apprenez ce que vous pouvez et obtenez ce dont vous avez besoin pendant qu’il est encore temps. Meilleurs voeux, KB
