Antidépresseurs inefficaces
[pull]Psychopathologies de la vie quotidienne vous connaissez ?[/pull]Culpabilité, anxiété, surmenage… il y a une pathologie (et un médicament) pour tous les cas de figure.
Pour venir en aide à ceux qui peinent à s’adapter à la société, l’industrie pharmaceutique vend des molécules et les psychologues proposent des thérapies coûteuses et pénibles. Toutes ces mesures sont soutenues par nos bons gouvernements et c’est la population qui paye… de ses deniers et de sa santé, parfois même de sa vie (si on tient compte de l’augmentation des suicides chez les patients qui prennent certains antidépresseurs).
1 million d’ordonnances de plus par année au Québec depuis 2005L’an dernier, plus de 11 millions d’ordonnances ont été données à travers la province, la facture totale d’antidépresseurs s’est élevée à plus de 341 millions $, selon IMS Health Canada. Malgré ce fait, le ministre Yves Bolduc déclarait en octobre que:
Au Québec, la dépression demeure sous-diagnostiquée et sous-traitée.
Ce matin dans Le Devoir, Pauline Gravel nous parle des résultats d’une récente méta-analyse menée par des chercheurs de l’Université de Pennsylvanie, à Philadelphie.
Les antidépresseurs sont inefficaces pour 70 % des patients
Nombreux sont ceux qui y ont recours pour le moindre vague à l’âme qui persiste. Le soulagement qu’ils procurent est responsable de leur énorme succès. Pourtant, selon une étude parue hier dans le Journal of the American Medical Association (JAMA), les antidépresseurs ne seraient pas plus efficaces qu’un placebo contre les états dépressifs légers à modérés. Ils ne seraient véritablement nécessaires que pour soigner les dépressions sévères. Or, dans la pratique, près de 70 % des patients auxquels on prescrit un antidépresseur souffrent d’une dépression légère à modérée.
(…)
Le Dr Pierre Blier, chercheur à l’Institut de recherche en santé mentale de l’Université d’Ottawa, fait remarquer à son tour que quand la dépression est peu sévère, il est plus difficile de mettre en évidence l’effet de l’antidépresseur par rapport à l’effet placebo, notamment en raison de l’«effet psychothérapeutique que peut avoir l’encadrement du patient» qui, au cours de l’étude, est suivi régulièrement par un médecin, un psychiatre et un assistant de recherche, et a la possibilité de parler à une infirmière en tout temps.
Le Devoir – Les antidépresseurs sont inefficaces pour 70% des patients – 7 janvier 2010
Je crois que le Dr. Blier nous parle de gros bon sens, peut-être même sans s’en rendre compte. «Avoir la possibilité de parler à quelqu’un… avoir des contacts réguliers avec un autre être humain», ne serait-ce pas un sacré bon début ? Et pensez-vous sincèrement que dans l’état actuel du système de santé, c’est dans un cabinet de médecin que l’on peut trouver cette «écoute» nécessaire à la ventilation de nos diverses angoisses ? Pas sûre moi, vu la cadence des interventions.
Comprenez-moi bien, je ne dis pas que les antidépresseurs sont inutiles, dans l’état actuel de la science, c’est ce qui existe de mieux pour permettre à certains patients de fonctionner «normalement». Je me questionne plutôt sur la pseudo-normalité de notre société.
À quoi ressemblera demain si nous poursuivons dans cette direction ?
7 millions de québécois, 11 millions d’ordonnances l’année passée, avec une augmentation d’un million par année… 21 millions en 2020, faut croire que tous les québécois seront «buzés» bin raide. On contrôle déjà le peuple avec l’information, les médicaments… quelle sera la prochaine étape ?
[pull]Tout ça me fait penser à un film de science-fiction. Je n’aurais jamais cru qu’on en arriverait là si vite. [/pull]Au fait… vous aurez quel âge vous en 2020 ? et vos enfants ? Quand une société n’arrive plus à produire que des morts-vivants, quand les individus qui la composent se sentent comme des «machines à produire la richesse des riches», c’est qu’il est temps de changer de cap. «Plus de consommation» n’égale pas «plus de bonheur». Il est temps qu’on y réfléchisse et qu’on exige des changements. Ça ne se fera pas tout seul.
Complément d’informations
Pas d’anti-dépresseurs pour les bipolaires
D’après une étude récente [ce billet date de 2007], le recours aux anti-dépresseurs en complément des médications normo-thymiques en cas de troubles bipolaires, bien que de pratique assez courante, ne présente aucun intérêt.
Il n’y a pas de bénefice en terme d’euthymie, le critère étant fixé à 8 semaines consécutives.
En revanche, il n’y a pas non plus d’augmentation du risque d’épisodes maniaques ou hypomaniaques.
Encore une étude qui contredit un vérité assénée et non démontrée jusque là.
Toujours demander le niveau de preuve de l’assertion avancée : on est rarement déçu -)
Le blog d'un toubib médecin généraliste - Pas d'anti-dépresseurs pour les bipolaires - avril 2007
En France…
Les antidépresseurs sont encore prescrits larga manu par les médecins généralistes. Les médecins généralistes sont abreuvés de publicités dans leurs revues médicales, des formations médicales sont sponsorisées par des fabriquants d’antidépresseurs et les visiteurs médicaux des laboratoires pharmaceutiques viennent régulièrement nous en vanter les mérites dans des indications de plus en plus larges…
Voir aussi cet excellent article du PsychiatricTimes, paru le 4 février 2010
The Mythology of Evidence-Based Medicine
Et celui-ci du Washington Post du 10 février 2010
Revision to the bible of psychiatry, DSM, could introduce new mental disorders
Références pour ce billet
- Le Devoir – Les antidépresseurs sont inefficaces pour 70% des patients – 7 janvier 2010
http://www.ledevoir.com/societe/sante/280616/les-antidepresseurs-sont-inefficaces-pour-70-des-patients - Le blog d'un toubib médecin généraliste - Pas d'anti-dépresseurs pour les bipolaires - avril 2007
http://www.le-toubib-est-generaliste.net/article-10136449.html - Blog.Surf.Prevention.com - Antidépresseurs : comment expliquer la surconsommation en France ? 17 janvier 2010
http://blog.surf-prevention.com/2010/01/17/antidepresseurs-medicaments-depression-consommation/ - The Mythology of Evidence-Based Medicine
http://www.psychiatrictimes.com/blog/couchincrisis/content/article/10168/1518990?verify=0 - Washington Post - 10 fev 2010 - Revision to the bible of psychiatry, DSM, could introduce new mental disorders
http://www.washingtonpost.com/wp-dyn/content/article/2010/02/10/AR2010021000009.html
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Déjà 17 Réponses
7 janvier, 2010
13:04
la pillule pour être heureux
la pillule pour baiser
la pillule pour maigrir
etc
tu vois moi ce que cela me dit c’est le manque de prise en charge de la personne par elle-même.
Quand on file mal, on doit commencer par trouver pourquoi et ensuite se prendre en main.
Se prendre en main peut vouloir dire chercher de l’aide et/ ou se « botter le cul ».
Les obèses sont un cas typique dans notre société.
Il ya de plus en plus d’opérations gastriques qui charcutent une estomac par ailleurs sain !
Le problème est pourtant ailleurs.
Les obèses ont un problème de malnutrition, de surconsommation et de manque d’activité physqiue.
C’est là qu’il faut attaquer….
mais non les gens vont préférer alller voir le grand-manitou chrirugien qui va leur dire que l’opération de réduction de l’estomac va réduire leur hypertension, leur diabète, leur champignon, leur problème érectile, etc.
Ils vont en effet maigrir à une vitesse fulgurante et le grand-manitou va se faire un beau gros tas de $$$
Mais le grand manitou dit pas que certains deviennent anorexiques, d’autres reprennent le poids, d’autres sont en manque totale de vitamines, d,autres font des infections épouvantables, etc… sans parler du fait qu’il faut réopérer pour enlever les masses de peau en trop. En passant connait-on le taux de mortalité ou effet secondaire lié au opération pour maigrir ?
7 janvier, 2010
14:01
J’ai utilisé du Effexor pendant presque 2 ans, ça m’a beaucoup aidé, mais ça été TRES dur d’arrêter. j’ai jamais été aussi mal de ma vie.
J’ai déjà eu le virus de l’influenza, et les effets d’arrêter cet antidépresseur était beaucoup pire que la grippe!!
Aujourd’hui je prends EMPowerPlus de TrueHope, c’est des suppléments alimentaires et ça fonctionne aussi bien! assez surprenant!
Et surtout j’ai arrêté quelques fois avec aucun effet secondaire!!
8 janvier, 2010
15:01
Le film de science-fiction auquel ça me fait penser, Suzanne, c’est THX 1138 (George Lucas, 1971). Je le recommande à ceux qui ne l’ont pas déjà vu.
Eric, ce témoignage de l’efficacité d’EMPowerPlus est très intéressant, quand on sait que Santé Canada a tout fait pour tenter de rendre illégal ce produit et empêcher sa distribution au Canada, il semble que les intérêts que défend le Ministère ne correspondent guère à ceux de la population qu’il représente…
8 janvier, 2010
18:35
Merci Éric pour ton témoignage, j’ai des amis qui ont pris de l’Effexor et ils ont eu bien des problèmes avec cette drogue. Je ne connais pas EMPowerPlus, je vais tenter d’en savoir plus.
Merci à toi aussi Dominic, si tu as des références à propos des démarches pour bloquer la distribution de ce produit… je suis preneuse.
Pour THX 1138 je ne me souviens pas, je dois pourtant l’avoir vu, je suis fan de SF.
8 janvier, 2010
21:16
Je suis allée fouiller sur le site de Truehope. Un produit qui a l’air très efficace!
Au fait, un anti-dépresseur naturel que l’on veut mettre derrière les comptoirs en pharmacie en ce moment est le millepertuis…voici le mémoire rédigé pour défendre la cause:
http://www.guildedesherboristes.org/wp-content/uploads/2009/12/argu-millepertuis-pdf-site-web.pdf
9 janvier, 2010
9:01
Pour info, en France, le législateur passe son temps à alterner entre interdire le millepertuis et le légaliser. En réalité, le but est de réserver aux pharmaciens la vente de ce produit et faire la chasse aux magasins de produits naturels. Soi disant que, l’interaction entre les antidépresseurs et le millepertuis pourrait poser des problèmes. Ce qui veut en tous cas dire que le millepertuis semble efficace pour les états dépressifs.
9 janvier, 2010
9:32
Oui, le millepertuis est prouvé. Et à l’occasion, il m’arrive d’en prendre.
J’ai appelé la directrice d’une grande école en herboristerie ici au Canada, et bien sûr le lobby est fort. Tout le monde tire sur sa couverture. Selon son opinion, ils font peur avec ça, mais même s’ils donnent le droit exclusif aux pharmaciens, reste qu’on peut toujours aller se servir dans les champs après! On n’est pas plus avancé. Difficile de breveter la nature.
9 janvier, 2010
9:51
Difficile de breveter la nature ? :-) faudrait dire ça à Monsanto… ils y arrivent et avec le consentement de toutes les nations en plus!
9 janvier, 2010
10:10
Ah, je l’avais oublié celui-là.
Merci de me le rappeler!
10 janvier, 2010
22:05
Comme souvent, l’information de première source est en anglais. Voici la transcription de la décision du juge, qui relate l’histoire en détail :
http://www.healthcanadaexposed.com/www/Health%20Canada%20Exposed/_docs/alberta_court.pdf
Si vous lisez l’anglais et que vous avez du temps, ça vaut la peine d’être lu.
Voici un résumé en anglais :
http://www.healthcanadaexposed.com/www/Health%20Canada%20Exposed/pages/offending_health_canada_bureaucrats.asp
Et un article de Radio-Canada en français qui relate très brièvement la victoire de TrueHope contre Santé Canada :
http://www.radio-canada.ca/nouvelles/societe/2006/07/29/002-True-Hope-EMpowerplus.shtml
10 janvier, 2010
22:27
Un des aspects importants de la décision est la reconnaissance du fait que la désobéissance était justifiée et nécessaire : il y allait de la santé et du bien-être de trois mille personnes, et possiblement de la vie de quelques-unes d’entre elles. Vous trouverez les passages où cette question est examinée en faisant une recherche du mot clé « necessity ».
10 janvier, 2010
22:58
Mes deux derniers commentaires se rapportaient à l’attaque de Santé Canada contre les bienfaits d’EMPowerplus et du programme de TrueHope qui s’y rattache.
Voici une autre attaque de Santé Canada, un raid armé chez un naturopathe cette fois :
http://www.youtube.com/watch?v=SBCHlTxUqNM
La vidéo est en plusieurs parties, ce lien mène à la première.
15 janvier, 2010
12:52
Merci Dominic, excuse le délai de réponse… :-(
2 mars, 2010
1:29
Il est certain que si on prend un psychotrope(antidépresseur ou autre),et qu’on ne souffre pas d’un trouble psychiatrique majeur tel que décrit dans le DSM-IV-R,on aura peut de bénéfice a prendre une médication.Par contre,il ne faut pas négliger toute l’aide que ces médicaments peuvent apporter aux personnes nécessitant une hospitalisation ou qui sont rendues non fonctionnelles et suicidaires…Tant qu’au millepertuis,en fait c’est aussi un antidépresseur et il a plus de contre-indications et d’effets secondaires que certains autres qui sont prescrits…:)!
2 mars, 2010
13:56
« Il est certain que si on prend un psychotrope(antidépresseur ou autre),et qu’on ne souffre pas d’un trouble psychiatrique majeur tel que décrit dans le DSM-IV-R,on aura peut de bénéfice a prendre une médication »
Je dirais même plus, si on en a pas besoin, non seulement on aura PEU de bénéfice à prendre une médication mais en prime, on risque en prime de se taper les effets secondaires qui ne sont pas anodins.
Mais reconnaissez tout de même qu’un médicament prescrit pour des troubles de bi polarité ou un autre prescrit pour dépression, qui ont pour effets secondaires de conduire des patients au suicide, il y a de quoi se demander en quoi ces médicaments pourraient être si utiles que cela.
De même que le Tamiflu ou le Relenza qui peuvent causer de graves troubles respiratoires, on se demande encore pourquoi on les prescrit quand il y a une grippe, vu qu’à ce moment là, il est difficile de distinguer si il s’agit d’une complication de la grippe ou d’un effet secondaire fâcheux du médicament.
Que certaines personnes ne s’en trouvent que mieux en prenant du millepertuis plutôt que des médicaments psychotropes qui rendent dépendants, je trouve que nous ne pouvons que nous en féliciter.
Les seuls à ne pas s’en féliciter , ce sont les labos et les pharmaciens qui vendent ces spécialités, parce qu’ils voient là une partie de leur chiffre d’affaire leur filer sous le nez ; ils n’aiment pas ça, ça peut se comprendre. Alors ils vont aller faire courir toutes sortes de rumeurs négatives ( quitte à ce qu’elles soient éxagérées ou mensongères, ils sont loin d’en être à ça près ) histoire de tenter de faire peur au patient.
Je me demande juste quand les laboratoires pharmaceutiques inventeront un vaccin contre la peur et un autre contre la connerie. Ils feraient fortune.
2 mars, 2010
14:47
Ça pourrait être compliqué… je dirais que c’est plus facile à attraper qu’à guérir !
4 septembre, 2010
9:36
oh oui un vaccin anti..conn quel bonheur et un vaccin anti passerelles,oui ce nouveau genre de relations faite pour dorer la pilule du nouveau venu dans le monde de la solitude,qui croyant encore au bonheur se retrouve encore plus seul deux ans plus tard,le sauveur ou la sauveur,se sauvant avec un ou une autre
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